抗アレルギー剤・抗ヒスタミン薬の作用と副作用

抗ヒスタミン薬は、アレルギー反応の原因となるヒスタミンの働きを抑えることで、くしゃみ・鼻水・目のかゆみなどの症状を軽減します。花粉症薬のほか、乗り物酔い防止薬や睡眠薬などの市販薬（OCT薬）にも含まれています。

しかし、これらの薬の多くは「抗コリン作用」を持ち、副交感神経の働きを抑えることで、泌尿器系に影響を及ぼす場合があります。

抗コリン作用と泌尿器症状

抗コリン作用は、自律神経のうち「副交感神経」の働きを抑えることで、さまざまな身体機能に影響を与えます。特に泌尿器系に対しては、以下のような症状を引き起こす可能性があります。

• 尿が出にくくなる（排尿困難）

膀胱の収縮が抑制され、尿を排出しにくくなることがあります。

• 尿意が頻繁に起こる（頻尿）

尿が膀胱にたまりにくくなり、少量でも尿意を感じやすくなります。

• 残尿感

尿が十分に排出されず、スッキリしない感覚が残ることがあります。

【その他の副作用】

• 眠気や口の渇き
• 長期間の服用や過剰摂取による肝機能・腎機能への影響
• 薬の飲み合わせによる副作用の増強や新たな副作用の発現

薬の影響を受けやすい人の特徴

以下のような方は、特に抗ヒスタミン薬の影響を受けやすいとされています。

• 前立腺肥大症のある男性

もともと尿の流れが悪くなりやすい状態にあり、抗ヒスタミン薬の影響でさらに排尿が困難になることがあります。

• 過活動膀胱のある方

頻尿や尿意切迫感がある方は、抗コリン作用により症状が悪化する場合があります。

• 高齢者

加齢により泌尿器の機能が低下しやすく、副作用の影響を受けやすくなります。

薬の影響を避けるための対策

花粉症の症状を抑えつつ、泌尿器への影響を軽減するためには、以下の対策が有効となります。

• 第2世代抗ヒスタミン薬を選ぶ

第2世代抗ヒスタミン薬は、従来の第1世代に比べて抗コリン作用が弱く、副作用が軽減されています。
特に、フェキソフェナジンやロラタジンは、眠気や口の渇き、泌尿器への影響が少ないため、選択肢の一つとなります。

• 医師や薬剤師に相談する

花粉症薬による副作用は個人差があるため、症状や持病を考慮した適切な薬の選択が重要です。服用に不安がある場合は、医師や薬剤師に相談し、副作用のリスクが低い薬を選ぶことを推奨いたします。

～まとめ～

抗ヒスタミン薬は花粉症の症状を抑えるのに有効ですが、一部の人には泌尿器系の副作用が現れることがあります。特に、前立腺肥大症や過活動膀胱のある方、ご高齢の方は注意が必要です。

適切な薬を選び、必要に応じて医師に相談することで、花粉症対策と泌尿器の健康を両立させることができます。花粉症にお悩みのかたは是非早めの対策を心がけ、花粉の多い季節を快適に過ごしましょう。